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〒245-0023 横浜市泉区和泉中央南1ｰ3ｰ4 GROW YOKOHAMA TATEBA 1F
2026年10月15日
「歯医者さんでレントゲンを撮ってもらったのに、痛みの原因がはっきり分からないと言われた」
「インプラントや親知らずの抜歯を勧められたけれど、顎の神経を傷つけたりしないか不安……」
歯科治療を受けるにあたって、このような疑問や不安を感じたことはありませんか？
こんにちは。やまざき歯科クリニック院長の山崎貴裕です。
歯科治療の成功を左右する最も重要なステップは、実は歯を削ったり手術をしたりする「処置」そのものではなく、その前に行う「診査・診断」にあります。どれほど歯科医師の手先が器用であっても、お口の中の構造や病気の原因を正確に把握できていなければ、安全で長持ちする治療を行うことはできないからです。
これまで歯科医院では、お口全体を1枚の平面写真として写し出すレントゲンが主流でした。しかし、私たちの歯や顎の骨は「立体（3次元）」です。平面の写真だけでは、どうしても骨の奥行きや隠れた病変が見えにくいという限界がありました。その壁を打ち破り、歯科医療の安全性と精度を劇的に高めたのが「歯科用CT」です。
この記事では、従来のレントゲンと歯科用CTの決定的な違いや、どのような治療でCTが活躍するのかについて、歯科医師の視点から分かりやすくお話しします。この記事をお読みいただければ、精密な検査がなぜあなたの歯と身体の安全を守ることに直結するのか、きっとご納得いただけるはずです。
歯科医院で最もよく使われる「パノラマレントゲン」は、お口全体の歯の数や虫歯のおおよその位置、顎の骨の全体像を把握するのに非常に優れた検査です。しかし、これはあくまで立体的な構造を1枚の平面に投影した「影絵」のようなものです。
例えば、建物の正面から写真を撮ったと想像してみてください。建物の高さや横幅は分かりますが、「奥行きが何メートルあるのか」「建物の裏側に何があるのか」までは分かりませんよね。
これと同じことが、お口の中のレントゲンでも起こります。
歯の根っこの裏側に隠れた小さな膿の袋や、顎の骨の「厚み（幅）」、さらには重なり合った歯の根の複雑な形状などは、平面のレントゲン写真だけでは重なって写ってしまい、正確な診断が難しいケースが多々あるのです。
私たちが「経験や勘」だけに頼った治療を排除し、科学的根拠に基づいた安全な医療を提供するためには、お口の中をあらゆる角度から立体的に観察できる機器が不可欠でした。
歯科用CT（Computed Tomography：コンピュータ断層撮影）は、お口周りを360度回転しながら撮影し、コンピュータ処理によって3D（立体）の画像を構築する先進的な検査機器です。従来のレントゲンとの違いを整理してみましょう。
従来の平面レントゲンと歯科用CTの比較
院長からのワンポイントアドバイス
当院では、撮影した3D画像を診察室のモニターに大きく映し出し、患者様ご自身の目で見ていただきながらご説明を行っています。立体的な映像でお口の状態を見ることで、「なぜこの治療が必要なのか」が直感的に理解でき、納得して治療に進んでいただけます。
当院では、リスクを伴う処置や原因特定が難しい症状において、積極的に歯科用CTを活用しています。特に威力を発揮する3つの治療場面をご紹介します。
失った歯を補うインプラント治療は、顎の骨に人工の歯根を埋め込む外科手術です。この際、骨の厚みが足りなかったり、骨の中を通る太い神経や血管（下歯槽神経や上顎洞など）を傷つけたりすると、重大な事故に繋がります。
当院ではインプラント治療の前に必ずCT撮影を行い、専用の3Dシミュレーションソフトを用いて、骨の厚みや硬さ、神経までの距離をコンマ数ミリ単位で計測します。そして「どの位置に、どの角度で、何ミリの深さまで埋入すれば最も安全で長持ちするか」を事前にコンピュータ上で設計します。勘に頼らないこのプロセスが、インプラントの長期的な安定を支えています。
横向きに生えていたり、骨の中に埋まっていたりする親知らずを抜く際も、CTが大活躍します。
下の親知らずの根っこの先は、唇や顎の感覚を司る太い神経に非常に近い場所にあることが珍しくありません。
事前にCTで歯の根がどちらの方向に曲がっているか、神経とどのくらい接触しているかを立体的に把握しておくことで、神経を傷つけて麻痺が出るリスクを回避し、最小限の切開でスピーディーに抜歯を行うことができます。処置時間が短くなれば、抜歯後の腫れや痛みを大幅に抑えることにも繋がります。
「他院で何度も歯の根の治療をしているのに、噛むと痛いのが治らない」という患者様のお口をCTで撮影すると、平面レントゲンには写っていなかった「隠れた4本目の根管（神経の通り道）」や、歯の根に入った微細な「ヒビ（破折）」が見つかることがよくあります。
当院では、この歯科用CTによる立体的な地図と、視野を最大20倍に拡大する「マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）」を組み合わせることで、これまでなら抜歯と診断されていたような難しい根管治療でも、可能な限り歯を残す精密な処置を実現しています。
Q. CT撮影というと、放射線による被ばく量が心配なのですが大丈夫ですか？
A. どうぞご安心ください。歯科用CT（コーンビームCT）は、お口の周りという非常に限られた範囲だけを短時間（十数秒程度）で撮影するため、総合病院などにある医科用の大型CTに比べて、被ばく量は約10分の1以下と極めて少なく抑えられています。日常生活で私たちが1年間に自然界から浴びる放射線量や、東京・ニューヨーク間を飛行機で往復する際の被ばく量よりもはるかに少ない安全なレベルです。さらに撮影時は防護エプロンを着用し、万全の安全対策を行っています。
Q. CT撮影には健康保険が適用されますか？
A. 治療の目的によって異なります。例えば、深く埋まった親知らずの抜歯や、通常のレントゲンでは診断が難しい複雑な根管治療など、一定の条件を満たす場合は「保険診療」でCT撮影を受けることが可能です。一方、インプラント治療や矯正治療などの事前検査として撮影する場合は「自費診療」となります。撮影前には必ず費用についてもご説明いたしますので、ご安心ください。
Q. 撮影は苦しくありませんか？どのくらい時間がかかりますか？
A. 医科用のCTのように狭い筒の中に寝て入る必要はありません。当院の歯科用CTは、立ったまま、あるいは座ったままのリラックスした姿勢で撮影できます。実際の撮影時間は10秒から20秒ほどで、痛みや苦しさは一切ありません。
歯科治療において「見えないものを治療する」ことほど怖いことはありません。
歯科用CTの導入によって、これまで見えなかった痛みの原因やリスクが鮮明に「見える化」されるようになり、治療の安全性と確実性は飛躍的に向上しました。
「原因不明の歯の痛みが続いている」
「安全性の高い環境でインプラントや親知らずの抜歯を受けたい」
「自分の歯の状態を、根拠をもって詳しく説明してほしい」
そのようにお考えの方は、ぜひ設備が整った歯科医院での精密な検査を受けてみてください。正しい診断こそが、あなたの大切な歯を1本でも多く残すための確かな第一歩となります。
立場で歯科用CTを活用した精密な診断やインプラント・根管治療をご検討の際は、やまざき歯科クリニックへお任せください。
先進の機器と丁寧なカウンセリングで、あなたの10年後、20年後の健康を見据えた最善の治療をご提案いたします。
少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。
横浜市泉区立場の地域は人々との距離が近く交流が盛んな
とても暖かい街だと私は感じております。
そういった地域と私はお付き合いして行きたいと常日頃から考えており、
歯医者・歯科としてこの場所に開業を決めました。
健康を口腔内から守り、素敵な歯で笑え好きな物を食べて生活出来るよう
皆様に歯科から始まる予防意識をお伝えし
町全体が健康になればと考えています。
やまざき歯科クリニックでは、患者さまが安心して治療を受けられるよう、歯科医師が監修した正確な情報を提供しています。ホームページでは、治療の流れやメリット・リスクについて詳しく解説し、患者さまが納得した上で治療を選択できるようサポートしています。
当院では、インプラント治療や審美歯科、一般歯科など、多様な診療内容について、科学的根拠に基づいた正確な情報を発信しております。特にインプラント治療では、患者さまの不安を軽減できるよう、治療の手順やメンテナンス方法、治療後の経過などを詳しく掲載しています。また、患者さまごとの治療プランの違いを説明し、それぞれに合った選択ができるよう努めています。
また、 医療法に基づく広告規制を厳守 し、誤解を招く表現を避け、正確で信頼性のある情報発信を行っています。患者さまにとって治療を選択するための確かな情報源となることを目指し、今後も適切な情報提供に努めてまいります。
・医療法における病院等の広告規制について
・医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針 （医療広告ガイドライン）
